20：奇怪的伤病

    得仔细上手查查！</br>　　“骨骺周边钙化带较厚而影像较模糊，甚至表现为凹凸不平的波浪状，它显示了骺软骨成骨非常活跃。”</br>　　正当姜明转身也准备“摸”奥登的时候这边肖恩已经检查完了奥登的膝盖，过来看到MR后指着右膝盖影像部分说道。</br>　　姜明点了点头：</br>　　“嗯，这就是软骨损伤的特殊征象，软骨受损无疑了，那你觉得他膝盖和脚踝哪个严重？”</br>　　肖恩：</br>　　“肯定是膝盖，脚踝损伤程度是0度，膝盖是3度，已经是必须要治疗的情况了。”</br>　　肖恩这突然流利又肯定的回复让姜明不由得老脸一红，我和他差不多岁数，咋怎么用老师的语气来问他了，也就肖恩人好不介意，换个人刚才绝对翻脸了。</br>　　人肖恩明显在这方面比姜明懂多了。</br>　　这，就叫专业！</br>　　这根据影像学显示的曲线状信号来分度是西医专属，也是肖恩这类型医学生从一开始就会学的课程。</br>　　现在的姜明可不能准确判定，他这半桶水在这“好为人师”提问真正的专家呢......</br>　　想到此姜明拿出手机搜了搜，因为自己对0-4度的理解早就模糊了。</br>　　0度：属于正常的关节软骨。通过核磁共振成像，局部软骨会表现出弥漫性均匀变薄，同时表面光滑，仍可以观察到正常的关节软骨。</br>　　而现在奥登的右脚踝就是这样的情况。</br>　　1度：一般核磁共振成像结果会出现软骨分层结构消失，软骨内出现局灶性低信号区，同时软骨表面光滑，一般无需进行特殊处理。</br>　　2度：核磁共振成像会呈现出软骨表面轮廓轻到中度不规则，同时软骨缺损深度没有达到全层厚度的50%。</br>　　这可能是长期负重、受到外伤等原因引起的，可以在医生的建议下采取冷敷的方式缓解不适症状。</br>　　这就是YAO这几天不冷敷的话他的左膝盖可能出现的情况，如果姚明肿胀那时候去拍片的话基本会被评级为轻度2级。</br>　　3度：一般表现为软骨表面轮廓重度不规则，软骨缺损深度已经达到了全层厚度的50%以上，但是没有完全剥脱。患者可以遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物治疗，可以起到一定的治疗效果。</br>　　奥登现在就是这情况，不过应该是刚到3度，这也是为什么他几天前还能正常打球，但是一下子就无对抗受伤的缘故。</br>　　从49%到50%的一刹那磨损就会产生质变了，而药物治疗的话只对可以长时间静养的普通人有用。</br>　　对奥登这种靠高强度篮球运动吃饭的人来说就不存在药物治疗这一回事，必须配合外部治疗。</br>　　4度：主要表现为软骨全层缺损和剥离，软骨下基质暴露，还可能出现软骨下骨质信号改变的情况。患者可以在医生的建议下采取微骨折手术的方式治疗。</br>　　这也是之前开拓者媒体小道消息说延森首席想要做的手术了，就是趁着还没4度索性一劳永逸。</br>　　真到4度的话就不用会诊了，奥登也不可能还能躺在这里假装睡觉，早就捂着膝盖哼唧唧走一步疼一步了。</br>　　那个手术有利有弊，也是开拓者开这次会诊的原因。</br>