82.爵士大人，这脖子可不好办啊

    ，十九世纪就医指南</br>　　卡维穿越前待的是一家依托于大型综合医院的创伤中心，主要接的是烧伤、交通事故、高坠和一些复杂外伤。从中心创立之初他就被调去在那儿工作，一干就是30多年。</br>　　论外伤处理，夸他一句游刃有余一点不为过。</br>　　李本身上伤口众多，累及到了颌面部、鼻、前臂、大腿和重要的脖子。</br>　　刀伤需要分类型，横向切割伤往往要比纵向的戳刺来得浅，不容易碰到深层组织,但因为受伤范围更大，对位于浅层的重要神经血管反而会有更大的波及。</br>　　从李本的反应和现场出血量来看，诺拉用的全是下手还是轻了些，身高和力量有限，没有让他当场毙命。</br>　　只要有机会，卡维就会去救他,倒不是因为“救人是医生天职”这种崇高的理念,救人早已经刻进了骨髓里了,算本能。</br>　　真正驱使他下决定的，反而是一些更为自私的东西，比如“靠完成一些高难度挑战来满足一下自己小小的虚荣心”之类的。要不然，他也没可能在创伤中心这个大坑里自娱自乐地工作那么多年。</br>　　当然，从21世纪到了19世纪，医疗规范和体系的缺失、手术剧场的存在倒是在他心里滋长出了一定的恶。虽不至于抹杀掉最基本的职业操守，但紧靠当代“医疗规范”去恶心一下人渣还是能办到的。</br>　　恶心人的前提是对方还是个活人，得先把李本救活才行。</br>　　现在的情况并不复杂，东尼林顿街住的都是些底层的穷人，叫马车得跑去人多的霍因茨街。而那些车夫是不会理睬穷人的，只有警察来了才能说动他们进暗巷来救人。</br>　　等马车到位，抬人上车，等真正进医院恐怕得一个小时以后了，必须就地止血。</br>　　卡维要做的,是先对可能造成大出血的伤口做一个简单判断，然后再梳理缝扎止血的先后顺序，依次做结扎。</br>　　从这些活动出血的伤口来看，比较重要的是脖子和大腿。</br>　　“脖子和大腿根都捂住了,我先看看你腿伤得怎么样。”</br>　　卡维先搭了脉搏，发现还过得去后就动手剪开了他的裤子，藏在里面的积血哗的流了下来，空气中到处弥漫着一股令人不适的血腥气。</br>　　李本的左大腿受到的是从外侧向内劈砍的刀伤，因为位置较低，所以避开了在高位走行表浅的股动静脉和股深动静脉，只是切开了股外侧肌和股直肌。</br>　　刀刃并没有探入太多，没碰到靠近血管的股内侧肌就离开了大腿，看轨迹应该会伤到旋股外侧动脉降支的一些分支。只不过腿部伤口出血量一般，暂时还看不出来。1</br>　　相比起来，脖子伤口要严重得多。</br>　　如果放在现代，这种将近10cm左右的颈部切割伤，不论损伤程度如何，还是应先行包扎，等进了条件完备的手术室再做细致探查。</br>　　但现在卡维没有手术室，没有可以信赖的创伤团队，没有稳定麻醉，进医院的时间遥遥无期,先行包扎肯定会进一步影响气道,所以他还是想冒险靠自己的经验判断一下具体位置。2</br>　　卡维从地上捡了根还亮着的蜡烛凑了过去：“腿继续压着，让我看看脖子。”</br>　　李本缓缓移开了手，很快颈部伤口就渗出了不少血，出血量不小。</br>　　整片颈部的皮肤紧绷，摸着手感偏硬，似乎已经形成了小血肿。简单看了两眼，卡维又把他的手放回原处压好，初步的判断已经损伤到了深层的血管，颈前肌群断裂和胸锁乳突肌损伤。。</br>　　深层大血管有颈动脉鞘的保护，但走形表浅，颈内静脉可能已经破了，动脉还要再深一些情况不明。3</br>　　李本可以清楚地感觉到自己的脖子在淌血，求生的本能让他又：“你是医生吧，你一定要救救我......”</br>　　卡维叹了口气，拍拍他的肩膀没说话，又检查起了手臂上的情况。</br>　　左前臂上是两条明显的切割伤，运气要比大腿好些，只是切到了外侧肱桡肌和肱侧腕长伸肌，没有触碰到肌肉下的血管，出血量有限。4</br>　　其他的诸如面部、鼻部，虽然看上去夸张，但其实只是普通切割外伤，没有伤到重要血管，很快就会自行止血。</br>　　现在排序很明显，脖子＞大腿＞前臂，面部的问题等进了医院再说。</br>　　他需要尽快找到脖子处破裂的血管，能缝就缝，不能缝就先包扎。等回到医院找上伊格纳茨和赫曼，有了帮手之后应该可以让他活下来。</br>　　但卡维却打不起精神......</br>　　李本看着他慢慢后退，找了张椅子搬到自己身边，很笃定地坐了下来，实在不懂葫芦里卖的什么药：“医生，我快疼死了，你还愣着干什么？”</br>　　“没事，我已经让人去叫警察了。”</br>　　“警察？”</br>　　“嗯。”</br>　　大概是失血有点多的关系，李本听后一阵目眩：“警察来了有什么用？”</br>　　“让警察去找马车，送医院挺贵的。”卡维顿了顿，继续说道，“对了，还可以帮你鉴定一下伤势，到底是轻伤还是重伤。”</br>　　“我都快没命了！”</br>　　李本声音不大，但这几个字气势十足，可惜卡维不吃这套：“按照希波克拉底和盖伦的四液学说，放血有利于健康。我刚看了，只是些不怎么大的伤口而已，会慢慢长好的。”</br>　　“嗯......嗯？”</br>　　要不是身体上的感受太过剧烈，李本差点就信了：“放血也不能乱放吧......伤口那么大，我感觉自己快不行了。”</br>　　“我只是区区一个小助手而已，怎么救你？”卡维漫不经心地回了一句，拿起一旁的抹布擦了擦手，“我看还是先让警察叫马车，等去医院让伊格纳茨老师救吧，他可比我厉害多了。”</br>　　“助手也算半个医生了，而我是病人。”李本有些头晕，知道不能拖时间，只能坚持维系两人之间的病患关系，“医生救病人天经地义啊。”</br>　　“哦，你说你是病人，我要救你。在你欺负诺拉的时候，有没有想过她也是我的病人，我是不是该救她？”</br>　　卡维一想到自己刚做好的完美手术差点就要被眼前这个男人糟蹋掉，心情就极其糟糕：“我不管她的生活，也不管她将来去哪儿，我只关心她的伤口，她可是我第一台主刀手术的病人。”</br>　　“......”</br>　　淌下的鲜血渐渐向外漫溢，李本因为身周粘稠的鲜血不停往下滑。他左手压着腿，右手挡着脖子，只能靠右腿蹬地勉强维持着坐姿：“是我不对，我不知道......我不知道她是你的病人。”</br>　　“现在知道了。”</br>