123.三个答案

    十九世纪就医指南正文卷123.三个答案从上次卡维成功完成那台剖宫产开始，湖畔剧院就在着手下一台剖宫产的准备工作。</br>　　工作的主要目标就是卡维，价钱、手术成功率成了双方谈话的重要筹码。在几次接触之后，河畔剧院承认了卡维的能力，并且承诺，只要卡维的剖宫产手术能成功，就给予5%的分成。</br>　　5%不高也不低，毕竟卡维年纪太小，没办法一次性给太高的比例。</br>　　可对卡维来说，这就不是钱多钱少的事情。自己手术的价值攸关生命，本不该用金钱去衡量。如果真要用金钱给一个确定数值的话，那5%也实在太低了，毕竟这里不是划肚子都快成为流水线操作的现代。</br>　　他没有和对方纠缠，反正从始至终他都没有和剧院签过任何书面协议，等这台剖宫产结束后卡维就会再次建议医院，由医院自行开设手术剧场。</br>　　至于医院管理层是支持卡维还是站在剧院那边维持原样，就得看这台手术的结果了。</br>　　成功率越是低的手术，一旦成功所带来的经济价值不是简单数学公式能计算的。票价已经说明了一部分问题，如果卡维的手术最终能成功，那他的价值就不该是可怜的5%。</br>　　湖畔剧院也不是傻子，在看到短短几天带来数万克朗的巨额收入后也有所改变。</br>　　剧场场地没办法更改，但内部设施可以更新。原先墙壁上的蜡烛灯已经被全部换成了挂壁式的油灯，而用来给主刀医生照明用的烛台也换成了更先进的手提灯。</br>　　售卖食物的种类也发生了变化，从简单的零嘴慢慢扩展到了例如煎培根、烤猪肘、小牛排之类的主食。食物被事先切成小块，并且提供小叉，更为人性化。相应的甜点、水果、美酒自然也不会少。</br>　　这次剧院还考虑到后排观众的体验，在入口处特地摆了一个手术剧场专用高倍望远镜的临时售卖点。</br>　　不贵，标价150克朗，如果手术成功还能用望远镜找主刀医生索要签名。1</br>　　这些都是观众体验上的改动，对于手术中心区域，剧院也没有忘记卡维的习惯。他们特地对休息区做出改动，在自来水边上腾出了一片消毒准备的空间，盐、小苏打、水壶和火炉一应俱全。</br>　　此外，手术台也按照卡维的意思重做了一张。</br>　　台脚与台面之间不是嵌入的固定关系，而是增加了可以调节高低，让手术台不再是简单的水平面。上端有紧贴肩峰锁骨的可移动软垫，下端则可以向下弯折，摆放病人的双腿。2</br>　　这些改变从一开始就紧紧吸引住了观众们的眼球，成就了湖畔手术剧场建成以来最高光的时刻。</br>　　中午11点，主持人穿着华丽的礼服缓缓走入会场，用他特有的笑容和姿势平息了场内的嘈杂：“女士们先生们，欢迎你们来到全欧洲最著名的手术剧场，没有之一......</br>　　......今天我们有幸请来了维也纳最年轻的外科医生，一位因成功主刀了数台腹腔手术而在维也纳小有名气的年轻人。</br>　　他的名望或许还无法和伊格纳茨，或者瓦特曼、奥尔吉、马西莫夫等著名外科医生相提并论，但他的剖宫产注定会给大家带来完全不同的刺激体验。”</br>　　话音一落，大门随之打开，卡维穿着自己的黑色大衣走进了剧场。</br>　　“诸位中午好，感谢大家能抽出时间来捧场。”</br>　　卡维让一旁的小助手给自己换上了外科皮裙，然后上前拍了拍主持的肩膀，说道：“时间不早了，大家也都是老观众，没必要客套。助手还是之前的老面孔赫曼、贝格特、梅伦和萨尔森，我们尽快介绍今天的病人吧。”</br>　　就在卡维拿到话语权，吸引住所有注意力的时候，四位助手鱼贯而入，开始准备之前谈好的术前工作。</br>　　水在上午就已经煮沸消毒，现在需要提一提温度就能使用。其中还是按照卡维的配比，1L水+9g食盐。这次没有用碳酸氢钠，因为产妇平时身体很不错，现在也没有失血休克，没有酸中毒的风险。</br>　　但接下去的做法却让很多人看不懂。</br>　　“今天上台接受剖宫产的是勇敢的布伦达女士，一位面包师的妻子。她三周前出现了yd流血，经格雷兹医院产科医生的诊断，定为胎盘前置。</br>　　手术很凶险，格雷兹医院的外科医生拒绝了手术。</br>　　这很正常，不是什么值得懊悔的事情，因为明知手术会失败还积极选择手术的医生并不多见。</br>　　众所周知，剖宫产手术是全世界的难题，而前置胎盘又是剖宫产手术的大难题。今天我就将使用一些新器械、新药品来尝试破解这道难题，希望能在给大家带来观感体验之外，还能为将来的剖宫产手术铺平道路。”</br>　　布伦达安静地坐在轮椅中被人推进会场，但所有人的焦点并不在她的身上，而在于轮椅边的一根铁架，或者更确切一些来说是铁架上的一个装满了液体的玻璃瓶。</br>　　瓶子经由一根褐色长管和一个联通进她的手臂。3</br>　　卡维不再是才刚入职没两天的外科助手了，几次成功的手术和成功的外科例会演讲，让他获得了不少人气和威望。</br>　　年轻的医学生们马上拿出了纸笔，希望从这台手术中学到些新知识。而那些医生们则早早备好了手术中可能出现的难点、不足和死亡原因，希望在手术中得到答案。</br>　　而轮椅上的这个玻璃瓶和橡胶管就是卡维给出的第一个答案。</br>　　“这是什么东西？”</br>　　“不知道......可能又是国外新发明的小玩意儿。”</br>　　“我看橡胶管子被扎进了手臂里，难道是要把瓶子里的药物灌进去？”</br>　　“往血液里灌水？这能行么？”</br>　　“其实早就有了，三十多年前霍乱爆发的时候有人就是这么干的。”</br>　　卡维清了清嗓子，稍稍解释了输液器的原理。原理很简单，真正重要的还是输液的目的，因为直接往一个正常人身体里输生理盐水不管在哪个年代来看都很奇怪。</br>　　“前置胎盘的剖宫产会大量出血导致死亡，自从为奥尔吉医生做好腹腔大出血的手术之后，我一直在思考一个问题。”</br>